Luna :我們今天在現場直播教學之前，
我們要播放2024年手法更新，我們重新剪輯過的；

今天我們播放頭部原始點，
以後我們會陸陸續續播放，重新整理剪輯出來的手法影片；

好，我們現在播放頭部原始點；

視頻：頭部原始點
位置：如圖中紅點線所示；
分：耳後原始點及枕骨下沿原始點兩部分；
前者為主，後者為輔；

涵蓋範圍：頭的全部，如圖中桔色區域所示；

張醫師：我們來介紹頭部原始點的操作方法
第一個患者臥姿，
但手一定是自然往外垂下來，最輕鬆的姿勢；
然後再請患者頭部轉向，面向你；

好，等患者轉過來；
要看，他這個臉是不是對準著你的兩腿？
如果是這樣，是最標準；

但有些患者會稍微過來，這時候你姿勢就要自動調整到這裡來；
好，那如果他轉的是剛好的時候，我們站這裡；

我們來找耳後的原始點：
第一個手放著，
然後拇指把耳垂撥開，以食指指尖去測試，兩骨之間貼近耳背；
這是第一點，第二點，第三點，第四點；

我們現在來介紹拳頭法：
拳頭法，他一定要握虛拳，然後拇指翹起來，
這樣才能夠很輕鬆的按進去；

但是，不能用握緊的拳頭；
因為握緊拳頭會頂住患者，使他不舒服；

所以，這個拳頭是虛的，有彈性；

那我們用拳頭法：
剛好一次進去，就可以按到四個點；
手要放輕鬆，用身體往下沉，就能把拳頭帶進去，
然後像鐘擺來回撥動；

 好，這樣按完之後，
我們再頭轉過去，換另外一側，一樣：
撥開，然後把點找出來，一點、兩點、三點、四點；
那我們拳頭法，剛好一次下去，就可以全部按到；

然後，握虛拳，靠身體把拳頭帶進去；
不能使用蠻力，
然後來回均勻，
這就是耳後原始點的按推方法；

緊接著頭部原始點：
除了耳後原始點，還有枕骨下沿的原始點；

我們來解釋枕骨下沿的位置：
枕骨下沿的位置剛好就在耳後原始點後面，乳突骨對過來，然後再來枕骨下沿交匯處，就叫枕骨下沿的起點；
沿著枕骨下沿，緊貼著骨肉之間，然後延伸到脖子的大脖筋為終點，
所以它的位置是這樣來的；

他的使用工具是用手肘，然後掌心要向上；
這個動作特別要注意的是：下臂與上臂，這個要90度；上臂與這裡也要90度；

好，工具拿好之後；
再來，就是要注意姿勢；

操作者的姿勢：
如果患者是趴著的時候，那我們用弓箭步，
然後重心要蹲低一點，
然後手輕觸著頭部，另外一手拿著工具，直接頂到第一點；
這時候90度，與90度，這個不要變形；
好，前後開始按推；

枕骨下沿對側，按推完之後；
我們再來按，同側的枕骨下沿；

你面向我；
這時候他同側對你的時候，你採取的是弓箭步，
然後工具一樣，以手肘掌心向上；
然後，第一點，耳後對過來，乳突骨跟枕骨的交匯處，按緊之後，開始，
前後均勻按推；
第二點，第三點，
第四點太下面，可以稍微把頭轉過來一點點；
好，這樣比較好操作；
以上就是頭部原始點的整個操作方法；

我們緊接著，再來介紹舒緩：
舒緩耳後的話，用拇指；
患者轉過來後，我們拇指側面直接頂進去，
然後也是順著骨頭；

好，另外一邊再轉過來，舒緩也是一樣，
這是耳後的舒緩方法；

至於枕骨：
一般用掌根這一點直接靠進去，按，然後也是來回推；
按，來回推；

我們來講注意事項：
剛剛容易犯錯的就是操作者會去轉患者的頭，這個動作轉是很危險的；
有時候一轉，就受傷了；
所以，最好的方式是由患者自己轉；
好，請你轉過來；
這樣才可以避免危險；


Luna :好了，老師，那我們直播開始；
我們現在，現場等到溫哥華；

溫哥華志工：老師，您好！
你聽到，清楚嗎？
張醫師：聽得到；

志工：我們的問題就是說，我們這個月，志工一起練習塗薑粉泥；
一般來說，整個過程中，大家也感到它的效果；

但是，我們也碰到一些狀況，想請教老師；
第一個狀況就是說，發現被塗的地方：
比如說，我自己的耳朵；
還有一些志工的頸部，他的前胸部，還有手背；
他們這幾個地方，發現塗完薑粉泥之後，有紅點出現，或者破皮；

我自己本人的情況，
就是我發現左邊的耳朵的邊緣，有一些突出的皮，
而且碰它的時候有點非常痛；

所以，我就用薑粉泥自己塗，一直塗；
塗了以後，發現這個地方破皮了；
第二天，發現破皮；

那我繼續塗，因為我發現面積很小，
所以我不怕，我繼續塗；
塗完以後，這個紅腫也消了很多；
一個星期以後已經沒有痛，
所以我一點也不擔心；

但是，志工想問，這個破皮的原因是由什麼原因造成？如何可以避免呢？
這個就是我們關心的；

會不會因為身體？
你教我們的時候，我們看很多視頻；
就是塗背部，塗我們的下背部;

所以我們想知道，會不會身體的一些不同的部位，可能有不同的力？我們做的時候，要注意的方法？
比如說，我們的力道，
我知道我們要改善，就是要多一點用薑粉泥；
還有讓這個塗的時候比較滑，
濕潤一點比較好，沒有那麼乾；

我再請教老師，有沒有其他要注意的地方？

張醫師：好，一般會破皮，不外就是：
因為我們塗，它一定是要推動的；
跟我們之前的按推不大一樣；

按推是：
你按住之後，然後來撥那個筋，
所以不會在皮磨；

所以很多初學者，他會把人家推到破皮、紅腫、疼痛，
他們有時候是手法不當；

那塗薑粉泥也是一樣，因為它要移動；
所以，第一個要考慮到它的摩擦；

所以，我才說，
第一個，如果你用的薑粉泥不夠，那比較少，那很容易乾掉；
那乾掉，你在塗的時候，在來回搓的時候，就很容易破皮；
因為薑粉泥已經乾掉；

所以，我們在塗薑粉泥，
即便背部、腹部，
你看到最後，它已經乾了，我們就不再塗了；

我們那時候最後是用怎麼樣？
用撥的，撥皮；

就是怕，再大力推；
大力推的時候，就容易破皮了；

所以我們用的，為什麼要用薑粉泥？
我比較不主張用薑粉；
因為薑粉它沒有潤滑；
所以你用薑粉去塗的時候，也容易破皮；

再來，有時候你在推的時候，沒有用薑粉泥，
你這樣去搓它，很容易破皮：

所以簡單的講，會破皮：
第一個太乾了，太乾了；
然後再來，因為它在皮上要滑動；

那因為乾，再滑動，就容易引起破皮；

破皮不是正常現象，我只能這樣講；
最好不要破皮，因為破皮就是傷害；
所以應該正常的塗薑粉泥，是不應該破皮的；

那婉卿，你那個耳朵那個圖片，
破皮，我有看到；
那個應該，純粹在用薑粉泥可能不夠；
然後再來塗抹的時候，來回搓的時候，把皮搓破了；
是這樣的原因；

那前胸也是一樣，頸部也是一樣；
你塗少了，
即便你塗乾了，你還繼續搓它，
那還是會破皮，也是一樣；
 
所以，乾的時候，就要怎麼樣？
重新再來，
把那個屑屑撥掉之後，再重新再來；
這樣就不容易造成皮膚的破皮；

這個問題這樣回答，可以嗎？


志工：那老師，那個紅點又怎麼解釋呢？

張醫師：其實，照理這些都不應該出來；
反正不管什麼現象，
如果是皮引起的，搓的引起的；
那這個會破皮的，大概就是我說太乾澀；

如果起疹子：
是事後的起疹子，或是一邊塗就起疹子，
這個又有分；

如果沒有乾，
那這樣就像濕疹一樣，那之後慢慢起疹子；
那就是，還是在處理上，我們說乾掉一定要弄乾嘛，
然後把屑撥掉；

然後，至於塗的過程中會起疹子，
我好像還沒有看到；
你們有沒有看過？


回應：有的時候，他塗完之後，會紅紅的；
張醫師：那塗的紅紅的那是正常了，那個是沒關係；
但是，就是不要破皮；

但是，會起疹子，那個就奇怪了；
我好像沒有在塗的過程中，看到有人起疹子；
我沒有看過；

事後，有人說是塗薑粉泥引起的；
那事後，可能沒有乾，
或是這一類的，就像濕疹這樣；

好，這樣有沒有回答到你的問題？

志工：有！
還有一個最近有一位女士，她大約是51歲，
她最近兩年多已經停經，但月經不能乾淨；
她自己看了中醫，也吃藥，吃了一年多，還沒有斷；
她就是來找原始點尋求幫助，

那三周之前，我們開始塗薑粉泥，
首先在她的臀部上沿那個地方，找她的按推的痛點，
找到很多痛點；

按完以後，在她的腹部塗薑粉泥，
也叫她的先生做，她也做的不錯；

她的腹部的左側，加上中間的位置有痛點；
塗完三遍以後，塗薑粉泥，那個在腹部，
她感覺有熱進去，也比較舒服，也沒有疼痛；
整體來說，是腹部覺得比較鬆軟；

她先生非常好，每一天用薑粉泥揉她的腹部；
週末呢，一般會兩次；
平常是一天一次；

但是，她說三個星期以來還是有流血，量稍微少了一點點；
結果在3月23號，她做了薑粉泥揉腹部以後，
她也每一天也喝薑粉泥12克，一天三次，其實量也夠；
她也注重溫敷，也有運動，也出微微的汗；
所以在補充內外熱源方面，她也做的到位；

但是她感覺三個星期過了，為什麼變化不太明顯呢？
因此，我鼓勵她會不會考慮陰道灌腸這方面去想？
但是，她怕自己做的不好，也不想；

所以，她只接受在比較接近陰道的肛門，
她自己製作薑粉丸塞進肛門，希望加強一點熱能在患處；

但是，她一塞進去以後，馬上陰道出鮮血，
雖然不算多，所以她繼續再做一天；

後來，第二天，她剛剛想放薑粉丸在肛門口，
還沒有放進去的時候，她已經出血了；
而且，鮮血流很多；
她不知道什麼原因，她很害怕，
她已經停了，她沒有做；

然後，她跟我說，因為半夜流了很多很多的血，而且有黑血塊；
她手腳冰涼起來了，因為她沒有睡好，

而且她就現在就有一點擔心；
我可能吃薑粉泥的量，要不要加強呢？
她想問腹部揉薑粉泥，可以繼續嗎？
她就是有這個問題；

還有，今天，她說昨天晚上還是有流血，比前一天晚上更多，
但是這個血塊的顏色變的比較淡一點，
而因為她休息不夠，體力比昨天差了一點點；

我提議她煮一個紅參湯去喝，補充那個體力；
所以，她還在家休息，
儘量做多一點溫敷；

她只是說，她對流血這方面，覺得有一點害怕；
雖然這個血塊，沒有完全排出；
她以為已經差不多排出很多了，
但是下午睡醒了，今天，她又告訴我們，流血還有血塊繼續；

所以，她想問張醫師，她有沒有一些方法可以止血？
另外，陰道流血在那麼多的情況下，她怎麼補充內外熱源，比較好？
還有她能否繼續按推及塗薑粉泥揉腹部，是否應該按的時候比較輕柔一點？
因為，她發現如果她丈夫用力一點點，她可能又有流血的情況；
所以，她想請教張醫師，她應該怎麼做比較安心一點？

張醫師：對這個問題，我的看法：
所有疾病皆因體傷及熱能不足，
這是原始點最基本的一個原則；

那至於按推跟熱源：
一般很顯然，她已經出血了，就是狀的有組織受損；

那組織受損也好，她也一定有體傷；
那體傷，一定要找出來；

那血不止，
你光看血不足，也有可能體傷的部分沒有完全找出來；

那我們原始點在意的是，
她體傷有沒有改善？熱能不足有沒有改善？

而不是，去看血塊的顏色多或少？
這個不應該，再被現象所一直牽著我們的觀念，一直在走；
然後你看了又害怕，
這個能不能止，要不要止，這些都是多餘，
反而對患者消耗熱能；

我認為會累，會睡不著，會壓力，都是從這些來；
就是一直看現象，然後很畏懼，
那我應該補充夠不夠？

事實上，在我看法，
她整個來看，不難處理呀！

第一個，她的量一定夠，
也不用特別加強；

那第二個，經過按推跟熱源，

她應該先問，按推還有沒有體傷？有沒有痛點？
如果都沒有了，
我不相信都沒有了，還在出血；
所以她一定有體傷，那個才是因嘛；

所以，不用再去搞；
我認為，先不用說，要用塞的了，補充更多的熱源；
反而不是這個概念；

我擔心的是根本體傷，就沒有完全處理好，這個才是重點；

然後你們一直在加強熱源，
那我認為她還會出血；
我看了很多就是一直加強熱源，然後很多還是身體越來越虛呀，為什麼會這樣？
體傷沒有解決，熱也吸收不了；

所以，我很擔心，你們應該出最大的問題；
應該是在體傷，我整個看下來；

然後，患者的觀念也不清；
不是很熟了，對原始點；

不是很熟的情況下，她擔心，
光這個擔心就在消耗熱能；

那這個擔心在消耗熱能，
你再用更多的薑粉泥或是怎麼喝，或是怎麼外熱源，
告訴你都補不進去，真的都補不進去；

我以前就是看到兩個乳癌的患者：
一個每天吃兩三斤，越吃越嚴重；

另一個人，照我們書本上就是一斤，他反而好；
所以，這個觀念才是最最重要的；

所以，我認為本來血也沒有那麼嚴重，
只要體力夠就好；

然後，搞到現在好像又睡不著，然後起來體力又變差，又還是好像還在休息；

這個就不對了，一定中間有什麼問題？
我認為不是塞的問題，也不是這些問題；

外內源跟內熱源，
如果處理得當，很多疾病就可以解決，
不是在搞其他的；

最基本功都沒有做好，
你再來塞這些，或者灌腸，那個意義都不大；
所以我建議還是回歸到我們最原始的；

最原始的，就是體傷有沒有解決？
不要再在乎那個血，
血只是一個過程；

那如果體傷，你按的都沒有痛點了，
再來問還不晚；

如果都沒有體傷了，
我相信，然後她又每天補充那些熱源，
又有一些運動，
自然就可以完全修復了；

所以，我的回答，我的結論：
第一個，患者觀念本身不清；
然後再來，我認為體傷根本還是有，沒有徹底的解決;
然後又在搞其他的；
方法越來越多，反而越不容易把問題解決，我的看法是這樣；

然後外熱源的塗，
如果能夠從體傷這樣的按，
然後過程中有出血；

就像我們按那個胸部乳癌一樣，
按有體傷的位置，它該流就流出來嘛；
這樣就好了；

如果按了，會有流血，不用擔心嘛，
那是一個過程；
如果你真的很擔心，兩天按一次也沒有關係啊！

志工：老師，因為我第一次幫她按的，
因為她的問題在腹部嘛，
所以我們按的是臀部上緣的那條線，然後這個V字形，我們還是要按，對嗎？

張醫師：我建議都按，就是我們的大開關都要按；

然後，再來按，
因為她有狀的組織受損，
患處的部位也一定要找痛點；

因為也已經有出血了，
就是他處也有問題，患處也有問題；
那體傷，我指的是，既有他處，又有患處，

你們一定有一些部分是漏掉了；
所以，這個體傷一定要先找出來；

那找出來，
就好像病根，你找出來，處理才有意義；
而不是，再去想更多的方法；

然後塗薑粉泥，如果塗的夠，
包括她的內熱源和外熱源，
我認為應該就夠了；

除非她的體力，
因為這樣問有一個問題，人沒有看到；

像香港他們問，那個女孩子，
她一邊很硬，一邊沒有問題；
然後，看起來體力都不錯啊；
整個人的形體，壯壯的；
所以，我一般，我會判定這個是輕症；

但問題，這個，我都沒有看；
她自己體力怎麼樣？
然後是不是多愁善感，還是熱能怎麼樣？
我都沒有看到，所以我只能很難判定她，

如果說，出血多，就算重症；
那重症，第一個按推跟熱源都要到位；
所以我的建議是這兩部分，是你們才要注意的；

人沒有看到，也不知道你們怎麼推？
大概，我就回答到這裡，好不好：

志工：好，明白，謝謝老師；

Luna:老師，我們最後就是三藩市塗薑粉泥的一小段，請教一下張醫師；
那我們今天就播到這邊；

那我們現在放一下三藩市的：
就是背部特別長，然後個人矮的人按推，要怎麼樣才能夠按推的出來？

志工：發現有一個問題，就是病患的那個腰特別長，他的身體是特別長；
我們那個志工按到這裡的時候，好像不夠力；
所以我們就是在想要分，分開兩段的時候，可不可以這樣按會比較好？
因為她的手力，到這裡的時候，就好像是不夠；

Luna:老師，他們在按大中，他特別高；
那阿May 你做上一半，上背部就好；
然後下背，等一下是不是側著去做；
試試看，等一下做側的給老師看一下？
沒有力啊？

老師，這兩個個子都是比較嬌小的；
嬌小的做大中是有一點辛苦，
要分兩部分；
老師，你覺得他們這樣子可以嗎？

張醫師：他們其實怎麼站，怎麼；
只要能夠按得到，原則都對了；

但是像阿華站在旁邊，往前站，
如果能按得到，也可以，
這樣也是可以前後；

就是站到旁邊，這樣按也可以；

如果說方向，
就像那個他們垂直的，這樣按，我也不反對，
反正只要按的到；

但是，有一個問題就是，
你那個就是還是要力量下去；
但不能兩手重疊；

剛剛有一位元兩手重疊，那是錯誤的；
這個兩手重疊是完全沒有力量，
這個是錯誤的手法；

一定要分開，然後兩手要貼緊皮膚；
我們一直強調，兩手要貼緊皮膚；
然後身體往下壓，然後往前推，
要有這個動作做出來，力量才能滲透進去；
身體要往下壓，往前推；

那如果太長了，
你就只好站到旁邊；

然後，不管是這樣前後，還是左右，
我認為都可以，只要按得出來就好；
但力量一定要進去，最高的原則就是這樣；

Luna:好，謝謝老師；
老師，我們現在請阿華跟另外一個志工，
按推一下背部薑粉泥，老師指點一下；

好，Maggie先按；
老師，現在阿華也做一下；

張醫師：我看兩個有什麼不一樣？

Luna:老師，剛剛Maggie按的，還有阿華；

張醫師：Maggie她第一個，
她按的，我認為她下來的時候，要外撥，
那個好像少了一個勁，我的感覺；

其實，到下面的時候，
真正的力量是在手掌，而非手指；
手指只是緊貼著；

然後在轉的時候，手腕那個緊貼著皮膚，然後往外撥，
然後還是有一點力量進去，

也就是貼著很緊，壓下去，
然後往外撥，是這樣的力量；

我發現他們往外撥，都那個力量太小，
好像這樣撥出去就好了，
這是第一個Maggie的問題是吧！

另外，那個到下一段的時候，
因為第一個，那個女生她兩腳沒有往前，就是後腳也沒有往前，
所以她下去也沒有力，
所以往外撥也沒有力，
有一點這種味道；

我們再看她的動作，她這樣推下來，
你看她到下面，後腳還是沒有挪到前面來；
所以，到下面，她根本沒有力；

那沒有力，
她往外撥，也沒有力；
她只是做一個動作，
好像形式做一下，但是達不到那個深層，
所以是Maggie的最大問題；

她往前推，是沒有什麼問題；
就是往外的那個力量，就不見了；
所以她到下面，

Luna:Maggie往後推的時候，那個腳要往前挪就對了

張醫師：往前，那這樣身體才能壓，
這樣沒有力，
所以她往外也就沒有力；

那阿華的問題，
我建議，他還是不要用兩手；

因為你正常的塗薑粉泥，力道已經夠，
像這樣都不合標；
像這樣兩手，
第一個重心也不穩；
我不建議這樣；

一開始，還是學正規的，
這樣才有辦法統一的；
所以，我不建議用兩手這樣貼著；

然後，阿華的問題也是，
好像到外面撥的時候，即便兩手分開的時候，也是少了一個勁；
所以，他就是少了那個勁，所以他就用兩手來改善他的問題；

事實上，就是一開始就有問題，
也就是他的腳，還有手法的整個沉下去的力量；

然後要用手掌心，然後緊貼著往外撥，
往外撥，
那個力量就會出來，
不需要借他兩手；

那做的不到位，才要用兩手，
那這樣更不到位；

這樣對；
然後，你看他掌心又起來了一點，
往外撥有一點起來；

我們再重複看他的細微處，
他剛開始推的時候，來我們再來看，他怎麼往外撥？

開始，好；
你看他，你們在往外撥，好像都很輕鬆；
事實上，那個下面還要用力啊！
下去，用力；
然後掌心往外撥，這樣才有力；

Luna :好，那我們再改進

張醫師：這個動作，
兩手是，甚至還有帶；
這樣重心不穩，也不能把身體的真正力量充分表現出來；

因為他兩手重疊，那個重心絕對是不穩；
那這種力量覺得，不一定比單手有力，不一定；

所以，我的建議：
還是照我們教的這樣；

然後到下面的時候，一定要用身體，
懂得用身體往下壓，然後往外撥，
往外撥，那個掌心一定要貼緊；
你們好像都沒有貼緊；

Luna:那，我們再繼續練，好；
好，謝謝老師；
那我們今天的直播就到這裡；
好，老師，謝謝；

張醫師：好，謝謝各位，再見了！